本發明專利技術公開一種體心臟修復技術領域中經心尖植入的二尖瓣氣囊閉合板阻塞體及植入方法，氣囊閉合板由可充入氣體或可固化液體的彈性塑料材料制成，通過人體左側胸部小切口植入，經心尖進入左心室，放置并固定到二尖瓣前后瓣葉閉合處的反流孔位置，當心臟舒張時，二尖瓣打開，血液通過前、后瓣葉和氣囊閉合板之間的兩條通道從左心房流入左心室；當心臟收縮時，前、后瓣葉關閉，瓣葉邊緣和氣囊閉合板緊密貼合到一起，阻塞了二尖瓣的反流通道，有效地防止了二尖瓣的反流；氣囊閉合板阻塞體的結構簡單，可靠性強，其植入方法對人體的創傷小，殘余反流發生率很低，能夠進行功能性二尖瓣關閉不全等疾病的治療，修復功能型二尖瓣反流成功率達90%以上。
【技術實現步驟摘要】
本專利技術涉及人體心臟修復技術和醫療器械領域，尤其是一種能修復心臟二尖瓣反流的器械。
技術介紹
人體心臟和瓣膜如圖1所示，左心室3位于心尖4左上方，二尖瓣2位于左心房I和左心室3之間，二尖瓣2控制血液從左心房I單向流入左心室3。功能失調的二尖瓣2會導致二尖瓣2的兩瓣葉關閉不全，使血液在心臟收縮期從左心室3反流回左心房I。二尖瓣反流將引起肺充血和左心室3肥大，最終導致病人的心衰和死亡。二尖瓣2的結構如圖2所示，二尖瓣2是一個復雜的承受血壓的單向閥結構，由瓣環2.1、前瓣葉2.2、后瓣葉2.3、腱索2.4、乳頭肌2.5和左心室壁上的心肌組成。乳頭肌2.5附著于左心室壁上，前瓣葉2.2、后瓣葉2.3附著在瓣環2.1上。瓣環2.1是一個連接前瓣葉2.2、后瓣葉2.3和左心室壁的內部組織結構。根據瓣環2.1的組織結構，它被分成前內側段的纖維層和后外側段的肌肉層。腱索2.4起始于乳頭肌2.5，附著于瓣葉上，能夠防止心臟收縮時前瓣葉2.2、后瓣葉2.3塌陷進入左心房I。功能正常的二尖瓣閉合時的狀態如圖3、圖4所示，二尖瓣關閉后前瓣葉2.2、后瓣葉2.3之間沒有間隙，前后瓣葉結合處5之間完全閉合，不會產生反流現象。當二尖瓣2閉合時的狀態如圖5、圖6所示時，二尖瓣2的前后瓣葉結合處5之間有間隙出現，前后瓣葉結合處5間的間隙使血液在心臟收縮時從左心室3回流到左心房1(如圖5中的箭頭所示的反流方向)，這種回流稱為二尖瓣反流，二尖瓣反流會降低心臟效率并導致心衰。目前，對于二尖瓣反流的治療方法，主要有瓣環整形術、機械二尖瓣或生物二尖瓣的移植等等，這些大多需要開胸、開心，對人體創傷大，可靠性不高，導致治療后5年內50%的二尖瓣反流重新復發。現有的比較先進的微創治療方法是通過二尖瓣鉗夾，將前后瓣葉邊緣的中點夾在一起，形成兩個獨立的血流通道，減少血液的反流，但是這種方法有殘余反流發生。
技術實現思路
本專利技術的目的是解決現有二尖瓣反流治療方法存在的問題，提供一種修復二尖瓣反流的經心尖植入的二尖瓣氣囊閉合板阻塞體，阻塞二尖瓣的反流通道，有效防止二尖瓣的反流;本專利技術同時還提供該二尖瓣氣囊閉合板阻塞體的植入方法，經微創手術植入到二尖瓣前后瓣葉閉合處的反流孔位置，不需要開胸、開心，對人體創傷小，無殘余反流發生，可靠性高。為了達到以上目的，本專利技術一種經心尖植入的二尖瓣氣囊閉合板阻塞體采用的技術方案是:所述二尖瓣氣囊閉合板阻塞體包括氣囊閉合板、導引線、導向環和固定塞，所述固定塞固定植入在心臟的心尖處，所述氣囊閉合板內部是一個氣囊，位于心臟的前后瓣葉結合處;在前后瓣葉結合處的左、右側的二尖瓣環中各固定植入有一個鉤卡，左、右兩根導引線分別穿過同側的鉤卡且固定連接氣囊閉合板的同側上部，氣囊閉合板的左下部和右下部各固定連接一個導向環，左、右兩根導引線各自穿過同側的導向環并固定連接到固定塞；在氣囊閉合板的下底邊連接有輸液管且輸液管通過固定塞延伸到體外，輸液管與氣囊閉合板內部相通，輸液管上設置單向閥，經輸液管能向氣囊閉合板內部充入氣體或可固化液體。進一步地，氣囊閉合板下底邊緣固定連接牽引線一端，牽引線另一端固定連接固定塞。所述經心尖植入的二尖瓣氣囊閉合板阻塞體的植入方法采用的技術方案是:在胸部左側心尖位置做一個小切口直通心尖，在心尖位置做一個荷包手術，將心尖套管從荷包中插入左心室，收緊荷包固定心尖套管，還包含以下步驟: A、將導引線穿在鉤卡上，鉤卡放置在鉤卡植入導管中，鉤卡植入導管經心尖套管進入左心室到達前后瓣葉結合處，通過推桿將鉤卡從鉤卡植入導管中推出，使鉤卡插入在二尖瓣環中；先后兩次分別將兩個鉤卡分別植入在前后瓣葉結合處的左、右側的二尖瓣環中；在兩個鉤卡植入后退出鉤卡植入導管，穿過鉤卡的兩根導引線的兩端都通過心尖導管引到體外； B、在體外先將氣囊閉合板、導向環、單向閥以及輸液管一端組成一個整件，將體外的兩根導引線一端各自分別和氣囊閉合板同側上部固定連接、另一端各自分別穿在同側的導向環;再將氣囊閉合板卷曲成圓柱體，將圓柱體的整件放入閉合板植入導管中，閉合板植入導管經心尖套管進入到左心室內部，推出氣囊閉合板使其展開，穿過導向環的導引線經植入導管引向體外，最后拉緊導引線使氣囊閉合板的左上部和右上部分別位于同側的鉤卡位置，輸液管另一端則經閉合板植入導管伸出在體外； C、退出閉合板植入導管，通過輸液管將氣體或可固化液體輸入到氣囊閉合板內部，使氣囊閉合板充漲成型，通過固定塞鎖緊輸液管和導引線。進一步地，步驟B中，在體外將氣囊閉合板下底邊固定連接牽引線一端，氣囊閉合板在體內被固定好后，牽引線另一端則經閉合板植入導管伸出在體外。本專利技術采用上述技術方案后具有的優點是:本專利技術所述二尖瓣氣囊閉合板阻塞體中的氣囊閉合板由可充入氣體或可固化液體的彈性塑料材料制成，通過人體左側胸部小切口植入，經心尖進入左心室，放置并固定到二尖瓣前后瓣葉閉合處的反流孔位置，當心臟舒張時，二尖瓣打開，血液通過前、后瓣葉和氣囊閉合板之間的兩條通道從左心房流入左心室；當心臟收縮時，前、后瓣葉關閉，瓣葉邊緣和氣囊閉合板緊密貼合到一起，阻塞了二尖瓣的反流通道，有效地防止了二尖瓣的反流。氣囊閉合板阻塞體的結構簡單，可靠性強，其植入方法對人體的創傷小，殘余反流發生率很低，能夠進行功能性二尖瓣關閉不全等疾病的治療，修復功能型二尖瓣反流成功率達90%以上。【附圖說明】下面結合附圖以及【具體實施方式】對本專利技術作進一步的說明，但本專利技術的保護范圍并不限于此。圖1為心臟的結構和二尖瓣位置圖； 圖2為圖1中二尖瓣的組織結構放大圖； 圖3為圖2中二尖瓣關閉時的右側視圖； 圖4為圖2中二尖瓣關閉時的心房局部放大圖； 圖5為圖2中心臟收縮二尖瓣關閉不全時二尖瓣反流的右側視圖； 圖6為圖2中心臟收縮二尖瓣關閉不全時的二尖瓣反流的心房局部放大圖； 圖7為本專利技術所述一種經心尖植入的二尖瓣氣囊閉合板阻塞體植入后的示意圖； 圖8為圖7中鉤卡結構放大圖； 圖9為圖8中的鉤卡放置在鉤卡植入導管中的示意圖； 圖10為本專利技術一種經心尖植入的二尖瓣氣囊閉合板阻塞體的植入狀態示意圖。圖中:1-左心房，2-二尖瓣，2.1-二尖瓣環，2.2-前瓣葉，2.3_后瓣葉，2.4-腱索，2.5-乳頭肌，3-左心室，4-心尖，5-前后瓣葉結合處，6-鉤卡，6.1-倒鉤，6.2-連接環，7-氣囊閉合板，8-導引線，9-鉤卡植入導管，10-輸液管，11-閉合板植入導管，12-固定塞，13-導向環，14-牽引線，15-單向閥。【具體實施方式】參見圖7，本專利技術一種經心尖植入的二尖瓣氣囊閉合板阻塞體的結構包括鉤卡6、氣囊閉合板7、導引線8、導向環13和固定塞12。固定塞12植入在心尖4處。有2個鉤卡6，分別植入在前后瓣葉結合處5的二尖瓣環2.1的左側和右側位置。氣囊閉合板7內部是一個氣囊，且氣囊內部充有氣體或者可固化液體，可固化液體是一種在充時是液體，充入氣囊后經過一定的時間或注入固化劑后能夠變成固體的物質。氣囊閉合板7縱截面的形狀為倒立的等腰梯形結構，等腰梯形的上底邊長的長度大于下底邊長，在體外充入氣體或者固化液體之前，氣囊閉合板7能夠沿自身的相互平行的上底邊或下底邊緊密卷曲成細長的圓柱體。氣囊閉合板77植入后放置在心臟的二尖瓣2的本文檔來自技高網...
【技術保護點】
一種經心尖植入的二尖瓣氣囊閉合板阻塞體，其特征是：包括氣囊閉合板（7）、導引線（8）、導向環（13）和固定塞（12），所述固定塞（12）固定植入在心臟的心尖（4）處，所述氣囊閉合板（7）內部是一個氣囊，位于心臟的前后瓣葉結合處；在前后瓣葉結合處的左、右側的二尖瓣環（2.1）中各固定植入有一個鉤卡（6），左、右兩根導引線（8）分別穿過同側的鉤卡（6）且固定連接氣囊閉合板（7）的同側上部，氣囊閉合板（7）的左下部和右下部各固定連接一個導向環（13），左、右兩根導引線（8）各自穿過同側的導向環（13）并固定連接到固定塞（12）；在氣囊閉合板（7）的下底邊連接有輸液管（10）且輸液管（10）通過固定塞（12）延伸到體外，輸液管（10）與氣囊閉合板（7）內部相通，輸液管（10）上設置單向閥（15），經輸液管（10）能向氣囊閉合板（7）內部充入氣體或可固化液體。
【技術特征摘要】
【專利技術屬性】
技術研發人員：賀照明，荊騰，張凱亮，
申請(專利權)人：江蘇大學，
類型：發明
國別省市：江蘇;32
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