本發(fā)明專利技術(shù)提供了一種校準(zhǔn)導(dǎo)引器，該校準(zhǔn)導(dǎo)引器具有帶有縱向軸線的桿和具有第一部分、第二部分和第三部分的導(dǎo)引臂。第一部分附接至桿并且構(gòu)造成可圍繞大致垂直于上述縱向軸線的第一軸線旋轉(zhuǎn)。第二部分從第一部分沿著第二軸線以第一預(yù)定角度延伸。第三部分從第二部分以第二預(yù)定角度延伸。
【技術(shù)實(shí)現(xiàn)步驟摘要】
【國(guó)外來華專利技術(shù)】
本專利技術(shù)涉及校準(zhǔn)導(dǎo)引器。具體而言，本專利技術(shù)涉及用于校準(zhǔn)器械的校準(zhǔn)導(dǎo)引器，更具體地涉及供移植髖(關(guān)節(jié))杯使用的校準(zhǔn)導(dǎo)引器。
技術(shù)介紹
髖置換手術(shù)通常用于補(bǔ)償髖臼因疾病、創(chuàng)傷或其它因素而引起的嚴(yán)重?fù)p傷，并且包括以下步驟去除現(xiàn)有關(guān)節(jié)的全部或一部分并利用附接至患者股骨上的股骨構(gòu)件和附接至患者髖白上的髖白杯來替換所去除的骨。假體的髖白杯經(jīng)植入以替換髖關(guān)節(jié)的白窩，并且與假體的股骨構(gòu)件相匹配以完成髖置換手術(shù)。為了實(shí)現(xiàn)聯(lián)合式髖白股骨假體的最佳性能，髖臼杯必須合適地定位在髖臼中。不當(dāng)定位的髖臼構(gòu)件可導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)脫位、活動(dòng)范圍減小，以及髖臼構(gòu)件和股骨構(gòu)件中的一個(gè)或兩者最終松開或毀壞。髖白杯可由金屬、陶瓷或塑料形成。不妥的髖白構(gòu)件定位可導(dǎo)致在由任何材料 組成的整個(gè)支承件上的邊緣載荷和不良效應(yīng)，例如脫位、增大磨損、陶瓷嘯叫、增加金屬離子的釋放以及破裂。對(duì)于手術(shù)后杯安置的研究表明，將杯置于特定定向與將杯置于其它定向相比改善了磨損情況。例如，由Langton等人完成的研究(題為“The Effectof Component Size and Orientation on The Concentrations of Metal Ions afterResurfacing Arthroplasty of The Hip” 并干丨J登在 Journal of Bone Joint Surgery(2008 ；90-B: 1143-51))表明，翻轉(zhuǎn)(version)角度(如在EBRA軟件上測(cè)得)可能影響磨損。為了改善杯的磨損和髖系統(tǒng)的產(chǎn)品性能，外科醫(yī)生力圖將杯安置在根據(jù)手術(shù)后研究預(yù)計(jì)會(huì)提供良好磨損情況的定向上。為作手術(shù)準(zhǔn)備，患者在與手術(shù)后研究中所提供那樣相同的兩個(gè)平面中用X光照射。外科醫(yī)生然后利用X光線作為初步設(shè)計(jì)髖白和股骨假體的尺寸和當(dāng)手術(shù)完成時(shí)各者位置的手段。在手術(shù)期間，外科醫(yī)生利用鉸刀去除骨以在髖臼中形成半球形狀。經(jīng)鉸削的髖臼允許數(shù)目幾乎不受限制的傾斜杯位置，因?yàn)榭蓪⒈匀魏谓嵌劝仓迷诎肭蝮w內(nèi)。接下來，外科醫(yī)生將杯附接至插入物/嵌入件(impactor)并試圖將杯以接近手術(shù)前計(jì)劃中的設(shè)計(jì)角度的方式來定位。外科醫(yī)生通常難以施行此步驟，因?yàn)樗蛩仨氃谠噲D修正當(dāng)將手術(shù)前的射線照相角度轉(zhuǎn)換成操作角度時(shí)發(fā)生的角度變化的同時(shí)在三維空間中操縱杯。因此，位置不正的普遍原因是在手術(shù)前計(jì)劃中所提供的射線照相角度和外科醫(yī)生所看到的操作角度之間的差異。圖I描繪了從不同視角查看的投影角度。例如，在操作環(huán)境中得到的45°傾斜和30°前傾當(dāng)顯示在A/P射線圖(radiograph)時(shí)將提供急劇的50°傾斜角。為了獲得在A/P射線圖上將提供45°傾斜角的定位，外科醫(yī)生必須調(diào)節(jié)操作的傾斜角。因此，為了將杯成功定位在期望角度，外科醫(yī)生需要將來自在二維空間中以第一觀察視角產(chǎn)生的手術(shù)后研究的信息轉(zhuǎn)換成在手術(shù)室中時(shí)有用的數(shù)據(jù)，在此情況下外科醫(yī)生在三維空間中操作并以觀察視角不同于在A/P射線圖中所提供的觀察視角來察看患者。為了幫助外科醫(yī)生精確地定位并校準(zhǔn)假體和器械，外科醫(yī)生普遍依賴于器械。在總的髖關(guān)節(jié)造形術(shù)期間廣泛地使用傾斜和翻轉(zhuǎn)導(dǎo)引器來幫助校準(zhǔn)髖白杯。單獨(dú)的導(dǎo)引器可提供用于傾斜和翻轉(zhuǎn)角度。作為備選，可提供一種聯(lián)合式導(dǎo)引器。一種公知形式的聯(lián)合式校準(zhǔn)導(dǎo)引器允許設(shè)置髖白杯的定位以相對(duì)于手術(shù)室的地板和患者長(zhǎng)軸線(long axis)成一角度。此種校準(zhǔn)導(dǎo)引器(其提供對(duì)于在手術(shù)中定位杯插入物的操作角度的測(cè)量)并不直接顯示手術(shù)后外科醫(yī)生將在A/P射線圖中看到什么。如早先所述，對(duì)杯磨損的所有臨床分析都是基于手術(shù)后的測(cè)量結(jié)果。因此，外科醫(yī)生旨在將杯定位成盡可能緊密地匹配如在杯的手術(shù)后射線圖中所示的期望位置。在手術(shù)中使用操作角度的不利之處在于當(dāng)你改變操作前傾時(shí)杯的射線照相傾斜角也變化。本專利技術(shù)的實(shí)施例的目的是消除或緩 解與現(xiàn)有技術(shù)有關(guān)的一個(gè)或多個(gè)問題，不論是否在文中或其它地方明確。
技術(shù)實(shí)現(xiàn)思路
本專利技術(shù)提供了一種校準(zhǔn)導(dǎo)引器，其解決當(dāng)用戶調(diào)節(jié)翻轉(zhuǎn)角度時(shí)的傾斜變化以便在手術(shù)中更精確地定位杯插入物。此外，校準(zhǔn)導(dǎo)引器的實(shí)施例可設(shè)計(jì)為使得彼此獨(dú)立地進(jìn)行傾斜和翻轉(zhuǎn)角度的調(diào)節(jié)。根據(jù)本專利技術(shù)的第一方面，提供有一種校準(zhǔn)導(dǎo)引器，其包括具有縱向軸線的桿；構(gòu)造成用以附接至桿并且可圍繞大致垂直于上述縱向軸線的第一軸線旋轉(zhuǎn)的外殼；具有第一部分和第二部分的導(dǎo)引臂，其中，第一部分附接至外殼并從外殼沿著第二軸線延伸，而第二部分以第一預(yù)定角度從第一部分延伸。根據(jù)本專利技術(shù)的第二方面，提供有一種校準(zhǔn)導(dǎo)引器，其包括具有縱向軸線的桿；具有第一部分、第二部分和第三部分的導(dǎo)引臂，其中，第一部分附接至桿并構(gòu)造成可圍繞大致垂直于上述縱向軸線的第一軸線旋轉(zhuǎn)，第二部分以第一預(yù)定角度沿著第二軸線從第一部分延伸，第三部分以第二預(yù)定角度從第二部分延伸。根據(jù)本專利技術(shù)的第三方面，提供有一種校準(zhǔn)導(dǎo)引器，其包括具有縱向軸線的桿；構(gòu)造成用以附接至桿的外殼；具有第一部分、第二部分和第三部分的導(dǎo)引臂，其中，第一部分構(gòu)造成用以至少部分地收納在外殼中并從外殼沿著大致垂直于上述縱向軸線的第一軸線延伸，第二部分以第一預(yù)定角度從第一部分延伸，第三部分以第二預(yù)定角度從第二部分延伸，導(dǎo)引臂構(gòu)造成可圍繞第一軸線旋轉(zhuǎn)。根據(jù)本專利技術(shù)的另一方面，提供有一種使用校準(zhǔn)導(dǎo)引器來將杯或試用件(trial)定位在患者髖臼中的方法。該方法用于相對(duì)于定位在手術(shù)臺(tái)上的具有長(zhǎng)軸線的患者的鉸削髖臼而使校準(zhǔn)導(dǎo)引器校準(zhǔn)，并且包括以下步驟 操縱校準(zhǔn)導(dǎo)引器，該校準(zhǔn)導(dǎo)引器包括具有縱向軸線的桿；具有第一部分、第二部分和第三部分的導(dǎo)引臂，其中，第一部分附接至桿并構(gòu)造成可圍繞大致垂直于上述縱向軸線的第一軸線旋轉(zhuǎn)，第二部分從第一部分以第一預(yù)定角度沿著第二軸線延伸，以及第三部分從第二部分以第二預(yù)定角度延伸；以及附接至上述桿遠(yuǎn)端的杯或試用件； 將導(dǎo)引臂附接至桿； 圍繞第一軸線相對(duì)于桿旋轉(zhuǎn)導(dǎo)引臂； 使杯或試用件與鉸削髖白相接觸；以及 在杯或試用件與經(jīng)鉸削的髖白之間保持接觸的同時(shí)，調(diào)節(jié)校準(zhǔn)導(dǎo)引器的定位而使得導(dǎo)引臂的第三部分當(dāng)從手術(shù)臺(tái)的側(cè)面觀察時(shí)與該臺(tái)大致平行并且大致平行于患者的長(zhǎng)軸線。附圖說明本專利技術(shù)現(xiàn)在將參照附圖僅通過實(shí)例的方式進(jìn)行描述，在附圖中 圖I為圖解躺在側(cè)臥位置準(zhǔn)備手術(shù)的患者的操作觀察視角和A/P射線照相觀察視角的平面視 圖2為根據(jù)本專利技術(shù)第一實(shí)施例的校準(zhǔn)導(dǎo)引器的側(cè)面立視圖； 圖3為根據(jù)圖2實(shí)施例的校準(zhǔn)導(dǎo)引器的透視 圖4為根據(jù)圖2實(shí)施例的校準(zhǔn)導(dǎo)引器的透視圖，其中，導(dǎo)引臂示為與桿分離； 圖5為根據(jù)本專利技術(shù)第二實(shí)施例的校準(zhǔn)導(dǎo)引器的側(cè)面立視 圖6為根據(jù)本專利技術(shù)第三實(shí)施例的校準(zhǔn)導(dǎo)引器的透視 圖7為圖6的校準(zhǔn)導(dǎo)引器沿著圖6中的線7-7所截取的側(cè)截面視 圖8為圖6中的校準(zhǔn)導(dǎo)引器的分解透視 圖9為圖6中的校準(zhǔn)導(dǎo)引器的局部分解透視圖，其中為清楚起見而省略了棘爪彈簧和銷； 圖IOA和圖IOB分別為圖6中的校準(zhǔn)導(dǎo)引器處在第一位置的頂平面視圖和底平面視圖，其中，導(dǎo)引臂與桿是共面的； 圖11A、圖IlB和圖IlC分別為圖6中的校準(zhǔn)導(dǎo)引器處在第二位置的頂平面視圖、底平面視圖和透視圖，其中，導(dǎo)引臂與桿并不共面； 圖12A、圖13A和圖14A圖解了在以左側(cè)臥位置躺臥的患者上使用本專利技術(shù)的第一、第二或第三校準(zhǔn)導(dǎo)引器中之一的第一方本文檔來自技高網(wǎng)...
【技術(shù)保護(hù)點(diǎn)】
【技術(shù)特征摘要】
【國(guó)外來華專利技術(shù)】...
【專利技術(shù)屬性】
技術(shù)研發(fā)人員：A伯克貝克，R弗里曼，G莫爾，S高爾斯，
申請(qǐng)(專利權(quán))人：德普伊國(guó)際有限公司，
類型：
國(guó)別省市：
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