腔鏡甲狀腺雙鞘拉鉤制造技術

本實用新型專利技術公開了一種腔鏡甲狀腺雙鞘拉鉤，包括由兩根側柱和底柱組成的“U”拉鉤，所述其中一根側柱上端連接有上橫梁，上橫梁上卡扣下鞘，下鞘與上鞘通過鉚鏈連接。本實用新型專利技術在腔鏡甲狀腺手術中完全牽拉甲狀腺前側方肌肉，增加手術野空間暴露，同時能置入器械進行切割組織、吸引出血、縫合打結等多功能操作。（*該技術在2022年保護過期，可自由使用*）

【技術實現步驟摘要】

腔鏡甲狀腺雙鞘拉鉤
本技術涉及手術器械領域，具體涉及一種腔鏡甲狀腺雙鞘拉鉤。
技術介紹
目前腔鏡甲狀腺手術中常采用頸胸聯合穿刺口完成手術，頸部穿刺孔中置入形制簡單、功能單一的U型拉鉤。當牽拉甲狀腺前方扁肌及胸鎖乳突肌后，可明顯增加頸內靜脈、頸總動脈及喉返神經及甲狀腺外側緣的暴露，但存在不能同時進行其它操作、被牽拉組織易滑脫、拉鉤大小不適合完全牽拉側方肌肉及無法判斷拉鉤頭部姿勢等弊端。巨大甲狀腺腺瘤的解剖位置呈多軸向延伸加重了狹窄空間的暴露難度，其容積增大、血管滋養支的增粗、增多加大了手術中同時進行切割組織、吸引出血、縫合打結等操作頻次，普通甲狀腺拉 鉤功能顯然更是無法滿足腔鏡巨大甲狀腺腺瘤手術的要求。
技術實現思路
本技術要解決的技術問題是提供一種腔鏡甲狀腺雙鞘拉鉤，在腔鏡甲狀腺手術中完全牽拉甲狀腺前側方肌肉，增加手術野空間暴露，同時能置入器械進行切割組織、 吸引出血、縫合打結等多功能操作。本技術通過以下技術方案實現腔鏡甲狀腺雙鞘拉鉤，包括由兩根側柱和底柱組成的“U”拉鉤，所述其中一根側柱上端連接有上橫梁，上橫梁上卡扣下鞘，下鞘與上鞘通過鉚鏈連接。本技術進一步改進方案是，所述下鞘截面呈上圓弧、下敞口外翻拱橋形，上圓弧為220至250度。所述下鞘上圓弧外徑3. 8mm,內徑3. 35mm,下鞘長25mm。本技術更進一步改進方案是，所述上鞘是前端為斜切口的筒狀形。所述上鞘外徑 3. 8mm,內徑 3. 35mm,長 35mm。本技術更進一步改進方案是，所述“U”拉鉤側柱和底柱為圓弧連接，所述側柱和底柱橫截面為弓形。所述側柱和底柱直徑3-3. 3mm，長30-35mm。本技術更進一步改進方案是，所述側柱和底柱與牽拉組織接觸面設有鋸齒狀橫槽。 本技術更進一步改進方案是，所述上橫梁連接斜梁，斜梁連接下橫梁，斜梁下斜角度為35-55度。本技術更進一步改進方案是，所述下橫梁另一端連接手柄，手柄截面呈水平橢圓，兩者同圓心平行設置，所述其中之一側柱、上橫梁、斜梁、下橫梁及手柄處于同一垂直面。本技術與現有技術相比，具有以下明顯優點一、本技術由于在“U”型拉鉤上的一根側柱上端連接有上橫梁，上橫梁上卡扣下鞘，下鞘與上鞘通過鉚鏈連接，可完全牽開甲狀腺前方扁肌及胸鎖乳突肌，增加腔鏡在狹小空間內手術暴露，且雙鞘結構拉鉤的上鞘中可置入各種適型器械完成切割組織、吸引出血、縫合打結等同步多功能操作。二、本技術雙鞘組合體中，所述下鞘截面呈上圓弧、下敞口外翻拱橋形，下鞘像彈簧樣卡扣在上橫梁上，可前后滑動，并可依術中情況拆卸，上鞘通過鉚鏈相連下鞘，可在水平內120°范圍內活動。三、本技術中所述側柱和底柱與牽拉組織接觸面設有鋸齒狀橫槽，防止被牽拉組織從拉鉤上滑脫。四、本技術中所述上橫梁連接斜梁，斜梁連接下橫梁，斜梁下斜角度35-55 度，上下橫梁的錯位設制，使上橫梁的上鞘內腔鏡操作器械與下橫梁相互無干擾。五、本技術的其中之一側柱、上橫梁、斜梁、下橫梁及手柄處于同一垂直面上， 從拉鉤的下橫梁的位置和手柄橢圓面姿勢可以判斷和調整拉鉤頭部姿勢。附圖說明圖I為本技術左視立體圖。圖2為本技術雙鞘分解放大示意圖。圖3為本技術雙鞘工作放大示意圖。圖4為本技術側柱和底柱的橫截面圖。具體實施方式如圖I至圖4所示，本技術包括由兩根側柱4、4'和底柱5組成的“U”拉鉤， 所述其中一根側柱4上端連接有 上橫梁6，上橫梁6上卡扣下鞘3，下鞘3與上鞘I通過鉚鏈2連接。所述下鞘3截面呈上圓弧、下敞口外翻拱橋形，上圓弧為220至250度，所述下鞘 3上圓弧外徑3. 8mm,內徑3. 35mm,下鞘3長25mm。所述上鞘I是前端為斜切口的筒狀形， 所述上鞘I外徑3. 8mm,內徑3. 35mm，長35mm。所述“U”拉鉤的側柱和底柱為圓弧連接，所述側柱4、4'和底柱5橫截面為弓形，側柱4、4'和底柱5直徑3. 3mm，長220mm，。所述側柱4、4'和底柱5直徑3. 3mm，長35mm。下鞘3像彈簧樣卡扣在上橫梁6上，可前后滑動，并可依術中情況拆卸，上鞘I通過鉚鏈2相連下鞘3，可在水平內120°范圍內活動。可完全牽開甲狀腺前方扁肌及胸鎖乳突肌，增加腔鏡在狹小空間內手術暴露，并在15cmX 12cmX 6cm 左右狹小空間內自如活動。所述側柱4、4'和底柱5與牽拉組織接觸面設有鋸齒狀橫槽10，防止被牽拉組織從拉鉤上滑脫。所述上橫梁6連接斜梁7，斜梁7連接下橫梁8，斜梁7下斜角度為45度，上下橫梁的錯位設制，使上橫梁的上鞘內腔鏡操作器械與下橫梁相互無干擾。所述下橫梁8另一端連接手柄9,手柄9截面呈水平橢圓,全長80mm,短軸13. 5mm (短軸為12-15mm)，長軸20. 25mm (長軸/短軸為I. 3-1. 7)，兩者同圓心平行設置，所述其中之一側柱4、上橫梁6、斜梁7、下橫梁8及手柄9處于同一垂直面。從拉鉤的下橫梁的位置和手柄橢圓面姿勢可以判斷和調整拉鉤頭部姿勢。如患側胸乳暈上方置、對側乳暈上方和鎖骨下方3cm近鎖骨中線置Trocar及操作器械，在皮膚深筋膜用超聲刀游離皮瓣，向上達甲狀軟骨結節水平，向兩側超胸鎖乳突肌內側緣3 cm ο切開頸白線至甲狀腺外科被膜，沿甲狀腺表面上下游離3-4 cm后，于患側胸鎖乳突肌內側、甲狀腺中部作一 6mm橫行切口，按雙鞘拉鉤曲線從切口序貫置入，“U”型拉鉤牽開頸前肌及胸鎖乳突肌，按上雙鞘，上鞘I中置入操作鉗，可靈活輔助提牽甲狀腺、 電凝止血、吸引出血、剪斷線結、輔助打結等。在拉鉤外牽下，斷離甲狀腺中靜脈，便于保護甲狀旁腺和喉返神經，游離至上極并斷離甲狀腺上動脈和靜脈，完成甲狀腺大部或全部切除。權利要求1.腔鏡甲狀腺雙鞘拉鉤，包括由兩根側柱(4、4')和底柱(5)組成的“U”拉鉤，其特征在于所述其中一根側柱(4、4')上端連接有上橫梁(6)，上橫梁(6)上卡扣下鞘(3)，下鞘(3)與上鞘(I)通過鉚鏈(2)連接。2.根據權利要求I所述的腔鏡甲狀腺雙鞘拉鉤，其特征在于所述下鞘(3)截面呈上圓弧、下敞口外翻拱橋形，上圓弧為220至250度。3.根據權利要求2所述的腔鏡甲狀腺雙鞘拉鉤，其特征在于所述下鞘(3)上圓弧外徑3.8mm,內徑 3. 35mm,下銷(3)長 25mm。4.根據權利要求I所述的腔鏡甲狀腺雙鞘拉鉤，其特征在于所述上鞘(I)是前端為斜切口的筒狀形。5.根據權利要求4所述的腔鏡甲狀腺雙鞘拉鉤，其特征在于所述上鞘(I)外徑3.8mm,內徑 3. 35mm,長 35mm。6.根據權利要求I所述的腔鏡甲狀腺雙鞘拉鉤，其特征在于所述“U”拉鉤側柱(4、 4/ )和底柱(5)為圓弧連接，所述側柱(4、4')和底柱(5)橫截面為弓形。7.根據權利要求6所述的腔鏡甲狀腺雙鞘拉鉤，其特征在于所述側柱(4、4')和底柱(5)直徑 3-3. 3mm,長 30_35mm。8.根據權利要求I所述的腔鏡甲狀腺雙鞘拉鉤，其特征在于所述側柱(4、4')和底柱(5)與牽拉組織接觸面設有鋸齒狀橫槽(10)。9.根據權利要求I所述的腔鏡甲狀腺雙鞘拉鉤，其特征在于所述上橫梁(6)連接斜梁(7)，斜梁(7)連接下橫梁(8)，斜梁(7)下斜角度為35-55度。10.根據本文檔來自技高網...

【技術保護點】
腔鏡甲狀腺雙鞘拉鉤，包括由兩根側柱（4、4′）和底柱（5）組成的“U”拉鉤，其特征在于：所述其中一根側柱（4、4′）上端連接有上橫梁（6），上橫梁（6）上卡扣下鞘（3），下鞘（3）與上鞘（1）通過鉚鏈（2）連接。

【技術特征摘要】

【專利技術屬性】
技術研發人員：嚴順新，張敏，李兆堂，
申請(專利權)人：嚴順新，張敏，李兆堂，
類型：實用新型
國別省市：