一種內鏡和顯微鏡耦合氣水雙介質工作通道制造技術

本發明專利技術申請屬于醫療器械技術領域，具體公開了一種內鏡和顯微鏡耦合氣水雙介質工作通道，包括顯微鏡通道，顯微鏡通道上部外側設有把手，其特征在于，顯微鏡通道上部同軸可拆卸連接有頂蓋，頂蓋一側設有豎直布置的進水管，頂蓋另一側設有豎直布置的出水管，頂蓋中部沿周向均布開設有第一通孔、第二通孔、第三通孔。本方案主要應用在微創脊柱手術中，彌補傳統顯微鏡及內鏡通道不足的問題。微鏡及內鏡通道不足的問題。微鏡及內鏡通道不足的問題。

【技術實現步驟摘要】
一種內鏡和顯微鏡耦合氣水雙介質工作通道


[0001]本專利技術屬于醫療器械
，具體公開了一種內鏡和顯微鏡耦合氣水雙介質工作通道。

技術介紹

[0002]微創脊柱手術具有諸如組織損傷小、圍手術期并發癥發生率低、恢復早和成本效益高等優點，在現有脊柱微創技術中，顯微鏡和脊柱內鏡技術受到了廣泛關注。近年來，隨著脊柱內鏡及通道技術的飛速發展，相繼誕生了以空氣為介質的顯微鏡技術、以水為介質的單孔單通道同軸內鏡、以水為介質的雙孔雙通道非同軸內鏡，但對于顯微鏡下的通道技術發展卻仍然停留在微創經椎間孔融合術所用工作通道，它是最為經典的經椎間孔融合術的微創版本。然而即使是在內鏡及通道技術飛速發展的當下，內鏡技術仍然存在一些難以克服的難關，大多數脊柱外科醫生使用內鏡僅能完成單純的腰椎減壓操作，而對于脊柱的修復與重建，如滑脫復位、脊柱固定、鏡下融合等望而卻步，這根本上是由于內鏡及通道器械的自身缺陷所致。顯微鏡通道較內鏡通道口徑稍大，也屬于微創技術，可以完成通道下減壓、融合、固定等多項操作，但存在剝離范圍較廣，出血量較多，不如內鏡下視野針對性強等缺陷。因此，為了彌補傳統顯微鏡通道及內鏡通道的各自短板，推動脊柱顯微外科的發展，本專利技術人提出了一種微創脊柱手術用顯微鏡與內鏡耦合氣水雙介質工作通道。

技術實現思路

[0003]本專利技術的目的在于提供一種內鏡和顯微鏡耦合氣水雙介質工作通道，以彌補傳統顯微鏡及內鏡通道不足的問題。
[0004]為了達到上述目的，本專利技術的基礎方案為：一種內鏡和顯微鏡耦合氣水雙介質工作通道，包括顯微鏡通道，顯微鏡通道上部外側設有把手，顯微鏡通道上部同軸可拆卸連接有頂蓋，頂蓋一側設有豎直布置的進水管，頂蓋另一側設有豎直布置的出水管，頂蓋中部沿周向均布開設有第一通孔、第二通孔、第三通孔。
[0005]本基礎方案的工作原理在于：
[0006]體表X線透視定位確定責任節段無誤后，切開皮膚及皮下組織，沿肌間隙分離周圍肌肉，抵達骨面找到需要進行手術的操作區域后，使用逐級擴張通道，優先置入顯微鏡通道，將把手與外部固定架連接固定通道位置，安裝頂蓋并旋緊，從進水管上端連接注水裝置進行注水，從出水管上端連接出水裝置用于排水，通過水循環保證顯微鏡通道內的可視度，第一通孔、第二通孔、第三通孔，三個通孔可按照內鏡口一個，操作口兩個進行隨機分配，從而實施水介質下的關節突截骨、椎管減壓等操作。完成減壓操作后，關閉進水管進水，旋開頂蓋，用吸引器吸凈顯微鏡通道內水介質，根據手術需要在空氣介質下完成融合器植入、椎體滑脫復位及釘棒固定等操作。
[0007]本基礎方案的有益效果在于：
[0008](1)本方案中，通過在顯微鏡通道上部可拆卸連接一個開設有三個通孔的頂蓋，從
而將內鏡通道巧妙地與顯微鏡通道耦合，使其既是單孔單通道顯微鏡通道，亦是單孔單通道非同軸內鏡通道，將內鏡技術與顯微鏡技術合二為一，融合了兩者的共同優勢，彌補了互相的缺陷；
[0009](2)本方案中，頂蓋具有三個通孔，其比現有內鏡技術視野更大，操作更多，常規內鏡手術必須使用專用的內鏡器械，但在本工作通道下，既可以使用開放手術脊柱器械，也可以使用內鏡手術器械，二者兼而有之；
[0010](3)本方案將內鏡通道與顯微鏡通道相耦合，實現了水介質、空氣介質手術兩做的絕對優勢，彌補了腰椎內鏡手術椎體滑脫復位困難、術中無法置釘、無法植入融合器等技術缺陷。
[0011]進一步，頂蓋中部開設有開口，開口上同軸密封可拆卸連接有圓板，圓板為彈性塑料材質制成，第一通孔、第二通孔、第三通孔沿周向均布開設在圓板上。彈性塑料材質的圓板能使手術器械與三個通孔之間的接觸及摩擦從剛性接觸轉變為柔性接觸。
[0012]進一步，圓板外周開設有凹槽，開口內周設有與凹槽適配的凸沿，凹槽與凸沿配合，實現圓板與頂蓋間的密封連接。頂蓋與圓板之間的內外卡扣設計有效避免了水介質外滲的可能，同時也避免了器械及內鏡進出顯微鏡通道，致使圓板脫落的風險。
[0013]進一步，進水管、出水管上靠近顯微鏡通道的一側均與顯微鏡通道內壁貼靠。這樣設置能使工作通道內的可手術操作空間最大化。
[0014]進一步，顯微鏡通道下部位于把手的一側為平口，顯微鏡通道下部另一側為向下延伸的斜口。顯微鏡通道底部的斜口與平口設計有效擴大了視野面積，減少了肌肉等軟組織卡壓在通道內情況的發生，同時可以在完成水介質手術的基礎上，再進一步行空氣介質操作，在必要情況下兩者還可行任意切換，減少了手術創傷，降低了術中出血量，精準化手術操作。
附圖說明
[0015]圖1是本專利技術一種內鏡和顯微鏡耦合氣水雙介質工作通道實施例的西南等軸測立體結構示意圖；
[0016]圖2是將頂蓋打開后的西南等軸測立體結構示意圖；
[0017]圖3是圖2的主視圖；
[0018]圖4是頂蓋、圓板拆分狀態下的西南等軸測立體結構示意圖；
[0019]圖5是圖4的主視圖。
具體實施方式
[0020]下面通過具體實施方式進一步詳細說明：
[0021]說明書附圖中的附圖標記包括：顯微鏡通道1、把手2、頂蓋3、進水管4、出水管5、第一通孔6、第二通孔7、第三通孔8、開口9、圓板10、凹槽11、凸沿12、平口13、斜口14。
[0022]實施例如圖1、圖2所示，一種內鏡和顯微鏡耦合氣水雙介質工作通道，包括顯微鏡通道1，顯微鏡通道1上部外側安裝有把手2，顯微鏡通道1上部同軸螺紋連接有頂蓋3，頂蓋3一側安裝有豎直布置的進水管4，頂蓋3另一側安裝有豎直布置的出水管5。
[0023]如圖4、圖5所示，頂蓋3中部加工有開口9，開口9內周加工有凸沿12，還包括圓板
10，圓板10為彈性塑料材質制成，本實施例中圓板10的材質優選為橡膠材質，圓板10外周加工有與凸沿12適配的凹槽11，通過凹槽11與凸沿12配合，可實現圓板10與頂蓋3間的同軸密封連接，圓板10中部沿周向均布加工有第一通孔6、第二通孔7、第三通孔8。
[0024]如圖3所示，進水管4、出水管5上靠近顯微鏡通道1的一側均與顯微鏡通道1內壁貼靠，顯微鏡通道1下部位于把手2的一側為平口13，顯微鏡通道1下部另一側為向下延伸的斜口14。
[0025]具體實施過程如下：
[0026]在切開皮膚使用逐級擴張通道后，優先置入顯微鏡通道1，并用外部固定架固定把手2，裝上頂蓋3，從進水管4上端注水，從出水管5上端出水，保證工作通道內水流通暢，圓板10上的三孔分別是內鏡口一個及操作孔兩個，內鏡口專用于內鏡下視野的照明，兩個操作孔可同時進行操作，使手術操作效率更高，術者和助手可同時進行操作，這也是與經典內鏡手術的又一區別，經典內鏡手術只能一個人進行操作，因為是單孔單通道同軸的緣故，而本方案是單孔單通道非同軸設計，通道內操作空間明顯大于既往單純內鏡通道，術者與助手可以借助顯示屏，同時在第一通孔6、第二通孔7、第三通孔8下配合操作，完成關節突或椎板的截骨、椎管減壓等操作。
[0027]手術過程中，旋轉顯微鏡通道1本文檔來自技高網...

【技術保護點】

【技術特征摘要】
1.一種內鏡和顯微鏡耦合氣水雙介質工作通道，包括顯微鏡通道，顯微鏡通道上部外側設有把手，其特征在于，顯微鏡通道上部同軸可拆卸連接有頂蓋，頂蓋一側設有豎直布置的進水管，頂蓋另一側設有豎直布置的出水管，頂蓋中部沿周向均布開設有第一通孔、第二通孔、第三通孔。2.根據權利要求1所述的一種內鏡和顯微鏡耦合氣水雙介質工作通道，其特征在于，頂蓋中部開設有開口，開口上同軸密封可拆卸連接有圓板，圓板為彈性塑料材質制成，第一通孔、第二通孔、第三通孔沿周向均布開設在圓板上。3.根...

【專利技術屬性】
技術研發人員：徐杰，宋超，林院，鄭武，肖毓華，鄭益新，俞云龍，田建平，
申請(專利權)人：福建省立醫院，
類型：發明
國別省市：