外科手術器械的電極及使用方法技術

一種外科手術器械的探針或電極，包括具有桿的細長軸，具有在細長軸的遠端端部上的端部執行器、密封裝置以及在細長軸的近端端部上的筆狀襯套。細長軸的遠端端部上的端部執行器可以是鉤或刮鏟，并且桿可附接到電外科手術能量源以使得端部執行器能夠執行燒灼功能。桿可以在大約100mm至大約400mm之間，并且包括小于大約3mm的直徑。

Electrode for surgical instruments and methods of use

The utility model relates to a probe or electrode of a surgical instrument, which comprises an elongated shaft with a rod, an end effector having a distal end of the elongated shaft, a sealing device, and a pen shaped bushing on the proximal end of the elongated shaft. The end effector at the distal end of the elongated shaft may be a hook or scraper, and the rod may be attached to an electrosurgical power source to enable the end effector to perform a burning function. The rod can be between about 100mm to about 400mm and includes a diameter less than about 3mm.

【技術實現步驟摘要】
【國外來華專利技術】相關申請的交叉引用本專利申請要求于2014年8月13日遞交的第62/037,073號美國臨時專利申請的優先權權益，該美國臨時專利申請通過引用整體并入本文中。
本申請涉及外科手術器械及其使用的方法，更具體地涉及具有電極和密封裝置的微創手術器械及其在外科手術中使用的方法。微創手術組件的實例以及相關的設備已在Ravikumar的第7,766,937號美國專利、Ravikumar等人的第8,230,863號美國專利、Ravikumar的第8,313,507號美國專利、Ravikumar等人的第8,133,255號美國專利、Ravikumar等人的第11/685,522號美國專利申請(以美國專利公布第2007/0250112號公布)、Ravikumar的第12/503,035號美國專利申請(以美國專利公布第2010/0016884號公布)、Ravikumar等人的第11/610,746號美國專利申請(以美國專利公布第2007/0282170號公布)以及Ravikumar等人的第12/689,352號美國專利申請(以美國專利公布第2010/0292724號公布)中有所描述，這些專利、申請和公布的全部內容均通過引用并入本文。
技術介紹
在過去的二十年中，微創手術已變成許多類型的以前通過開放手術來完成的外科手術的標準。微創手術通常涉及，通過身體上的外科手術端口或自然端口引入光學元件(例如腹腔鏡或內窺鏡)，通過額外的端口或通過內窺鏡推進一種或多種外科手術器械，利用這些外科手術器械進行外科手術，以及從身體取回器械和觀測儀器。在腹腔鏡檢查手術(本文中，被廣義地限定為經由手術切口形成端口的任何外科手術，包括但不限于腹部腹腔鏡檢查、關節鏡檢查、脊髓內視鏡檢查等)中，通常使用外科手術套管針組件來獲得觀測儀器的端口。套管針組件通常包括端口、貫穿端口的遠端延伸且延伸到端口的遠端之外的尖頭元件(套管針)以及(至少在腹部腹腔鏡檢查的情況下)位于端口的近端部分上的密封閥。術語套管針通常包括諸如套管、密封殼體以及充填器的配合元件的組合。首先，充填器切開或刺穿體壁，以便可以插入套管。套管限定穿過體壁的路徑，通過該路徑放置外科手術器械。最后，密封殼體提供對套管的隔離，以便在使用吹入法的情況下，身體區域保持擴張和密封。所有三個組件通常安裝在一起并用作單一的單元，作為一種或多種外科手術器械穿過體壁進入體腔的通路。腹腔鏡檢查手術通常開始于外科醫生插入大口徑針，使之穿過體壁并進入與體壁相關的內部區域。接著，將充氣氣體或注入氣體泵送到內部區域中，直到內部區域適當地擴張。現在體壁和內部區域準備好插入套管針。如果還未擴張，則可將吹氣元件附接至套管針端口以便給手術部位吹氣。隨后，可通過套管針端口引入光學元件。隨后，通常形成額外的端口，以便可將額外的腹腔鏡檢查器械引入體內。套管針組件以不同尺寸制造。典型的套管針端口尺寸包括約5mm、約10mm以及約12mm的直徑，這樣的尺寸允許穿過套管針端口引入包括(例如)抓握器、解剖器、吻合器、剪刀、吸入器/沖洗器、夾鉗、鑷子、活檢鉗等的不同尺寸的腹腔鏡檢查器械。雖然5mm直徑的套管針端口是相對小的，但在內部工作空間受限(例如兒童)的某些情況下，還是難以在有限的區域中放置多個5mm直徑的端口。另外，5mm直徑的套管針端口傾向于在很大程度上限制器械在腹腔內側的運動。這種傳統5mm直徑的套管針具有密封閥和密封機構，因此限制了用于外科手術器械的開口。因此，較小直徑的外科手術入口端口，諸如那些在名為“交換器外科手術入口端口及其使用方法”的PCT/US2015/040371中以及名為“微創手術再進入交換器組件和方法”的PCT/US2014/056456(這兩件專利申請的全部內容通過引用并入本文)中描述的較小直徑的外科手術入口端口在兒科患者中以及在較小外科手術入口端口對于手術有利的身體位置中是有用的。進一步地，盡管腹腔鏡檢查手術已減少了與多種外科手術有關的創傷，同時也減少了從這些手術的恢復時間，但是在本領域中仍期望進一步減少對患者的創傷。與腹腔鏡檢查手術有關的創傷中、由本文的專利技術人認定為易于減小的一個區域是使用套管針端口造成的疤痕。在許多腹腔鏡檢查手術中，形成三個或更多個套管針切口。例如，在腹腔鏡疝修補手術中，通常形成四個套管針切口，其中，一個切口用于通過放置的套管針給腹部吹氣并使用這種套管針來插入光學器件，兩個切口用于放置套管針端口以穿過套管針端口插入抓握器，第四端口用于使吻合器穿過。本領域技術人員和經歷過外科手術治療的人理解，即使5mm直徑的套管針端口也會留下必須要縫合且會留下疤痕的洞。疤痕組織不但會影響筋膜的內部，而且會影響皮膚的外觀，如果皮膚的該區域稍后要進行切口或醫療程序，則這樣的疤痕組織對患者或甚至外科醫生都是不利的。因此，需要包括更少的且更小直徑的套管針或外科手術入口端口的外科手術方法。進一步的，需要一種外科手術器械的探針，其具有較小的直徑，即使與具有5mm或更大的直徑的套管針或外科手入口端口一起使用也能減少患者體內的創傷，由此能夠在體腔內使用較小直徑的器械。進一步需要一種外科手術器械的探針，其具有較小的直徑以便減小患者體內的外科手術入口位置處的疤痕。進一步需要一種外科手術器械的探針，其具有小直徑以與小直徑的外科手術入口端口一起使用。進一步需要一種外科手術器械的探針，其具有小直徑和手術期間外科醫生可使用的較長的長度。另一個需要是一種外科手術器械的探針，其具有較小的直徑、較長的長度以及諸如鉤或刮鏟的端部執行器。進一步需要一種外科手術器械的探針，其具有較小的直徑、較長的長度以及端部執行器，諸如卷曲到外科手術器械的探針內的桿上的鉤或刮鏟。另一個需要是一種外科手術器械的探針，其具有較小的直徑、較長的長度并且當與大直徑的套管針或外科手術入口端口一起使用時具有密封裝置。進一步的需要是一種外科手術器械的探針，其具有較小的直徑和密封裝置，以當與具有相比于外科手術器械的探針的直徑更大的直徑的套管針或外科手術入口端口一起使用時較少或消除放氣或漏氣。本專利技術的其他優點將通過下文的描述和所附的權利要求而變得顯而易見。
技術實現思路
根據一個方面，本專利技術描述了一種外科手術器械的探針。該外科手術器械的探針包括具有導電桿的細長軸，該細長軸限定出小于3mm的外徑并且沿著軸向方向從細長軸的近端端部延伸到細長軸的遠端端部。該外科手術器械的探針包括在細長軸的近端端部上附接到該細長軸的筆狀手柄襯套，并包括連接到細長軸的遠端端部的端部執行器。該外科手術器械的探針進一步包括附接到該細長軸的外徑的密封裝置。附圖說明圖1示出了根據本公開的多個方面的包括L形鉤的外科手術器械的探針的透視圖。圖2示出了根據本公開的多個方面的具有刮鏟端部的外科手術器械的探針的透視圖。圖3示出了根據本公開的多個方面的外科手術器械的探針的遠端端部的局部剖視圖。圖4示出了根據本公開的多個方面的外科手術器械的探針的近端端部的局部剖視圖。圖5示出了根據本公開的多個方面的外科手術器械的探針的遠端端部的局部剖視圖。圖6示出了根據本公開的多個方面的外科手術器械的探針的近端端部的局部剖視圖。具體實施方式現在參照附圖，其中，相似的附圖標記表示本專利技術的類似的結構特征或方面。出于說明本文檔來自技高網...

【技術保護點】
一種外科手術器械的探針，包括：具有導電桿的細長軸，所述細長軸限定出小于3mm的外徑并且沿著軸向方向從所述細長軸的近端端部延伸到所述細長軸的遠端端部；在所述細長軸的近端端部上附接到所述細長軸的筆狀手柄襯套；連接到所述細長軸的遠端端部的端部執行器；和附接到所述細長軸的外徑的密封裝置。

【技術特征摘要】
【國外來華專利技術】2014.08.13 US 62/037,0731.一種外科手術器械的探針，包括：具有導電桿的細長軸，所述細長軸限定出小于3mm的外徑并且沿著軸向方向從所述細長軸的近端端部延伸到所述細長軸的遠端端部；在所述細長軸的近端端部上附接到所述細長軸的筆狀手柄襯套；連接到所述細長軸的遠端端部的端部執行器；和附接到所述細長軸的外徑的密封裝置。2.根據權利要求1所述的外科手術器械的探針，其中，所述密封裝置具有彈性性質并且由橡膠、硅和聚合物中的一種或多種制成。3.根據權利要求1所述的外科手術器械的探針，其中，所述密封裝置限定出內部套管，所述內部套管被構造成接納所述細長軸。4.根據權利要求3所述的外科手術器械的探針，其中，在所述密封裝置被附接到所述細長軸的外徑之前，所述內部套管的內徑小于所述細長軸的外徑。5.根據權利要求1所述的外科手術器械的探針，其中，所述密封裝置包括漸縮的圓錐形外表面或者圓柱形外表面。6.根據權利要求5所述的外科手術器械的探針，其中，所述密封裝置具有漸縮的圓錐形外表面，所述密封裝置包括遠端端部和近端端部，其中，所述密封裝置的遠端端部具有第一外徑，其中，所述密封裝置的近端端部具有第二外徑，并且其中，所述第一外徑小于所述第二外徑。7.根據權利要求6所述的外科手術器械的探針，其中，所述漸縮的圓錐形外表面包括波紋管或脊部部分。8.根據權利要求1所述的外科手術器械的探針，其中，所述端部執行器是刮鏟、J形鉤或L形鉤。9.根據權利要求1所述的外科手術器械的探針，其中，所述筆狀手柄襯套限定出從該筆狀手柄襯套的近...

【專利技術屬性】
技術研發人員：孫達拉姆·拉維庫馬爾，H·A·奧爾沃德，G·奧斯本，
申請(專利權)人：泰利福醫療公司，
類型：發明
國別省市：美國;US