一種肩胛骨喙突區記憶合金解剖鎖定內固定的器械，是以記憶合金為材料制成。同時，該器械是一塊整體的接骨鋼板，并分為肩胛骨肩胛岡部、肩胛骨肩峰部、關節橋接部、肩胛骨喙突部四個部分；適用于肩胛骨喙突部、胛岡部和肩峰部骨折所需的內固定醫療器械。其形狀是根據肩胛骨喙突部、胛岡部和肩峰部生理解剖形狀而設計，可同時把肩胛骨喙突部、骨肩胛岡部和肩胛骨肩峰部連接立體固定在一起。本實用新型專利技術彈性及強度好，還可隨意根據骨折手術固定需要作彎曲、扭轉、剪切等處理。此外，本實用新型專利技術更便于塑形與安裝，術后無需外固定，便于肩關節早期功能鍛煉，預防術后關節僵硬。應用本實用新型專利技術可提高療效并降低并發癥，把復雜手術操作簡單化，減少手術風險，值得推廣。（*該技術在2024年保護過期，可自由使用*）
【技術實現步驟摘要】
本技術屬于醫療器械領域，具體涉及一種以記憶合金為材料制成的用于骨肩胛岡部、肩胛骨肩峰部和肩胛骨喙突部等部位骨折時的內固定器械。
技術介紹
隨著經濟發展，交通、建筑等行業發達，近年來肩胛骨骨折日益常見，占肩部骨折的3 %?5 %，接近全身骨折的I %，喙突骨折占肩胛骨骨折的3 %?13 %。喙突復雜的解剖關系使其在肩部的作用尤為重要。既往保守治療有一定幾率引發骨折愈合后再次出現肩關節不穩及上肢功能發生障礙的情況等后遺癥。隨著患者對生活質量要求日益提高，骨折后良好的功能恢復成為患者關注的重點。對于喙突骨折的固定，目前臨床上存在較多方法和爭論。要想獲得良好的功能恢復，除了針對手術指征外，越來越傾向于采用手術治療，目的均是恢復喙突的穩定性。而對肩胛骨喙突解剖結構研宄是手術的關鍵。它不僅是肩部的一個解剖標識點，在肩部疾病中起到非常重要的作用。其起自于肩胛骨外角附近，周圍有復雜性的解剖結構:位于鎖骨外側1/4交接下方喙鎖韌帶與其相連，喙突有喙肱肌、肱二頭肌短頭和胸小肌附著，喙肩韌帶內側端及喙肱韌帶附著于喙突的外側緣。是構成肩部關節穩定性和功能的重要結構。喙突被稱為肩前部的“燈塔”，具有以下3個基本功能:①眾多肌肉(或肌腱)和韌帶的附麗點，②維持肩關節前上部的穩定性，③構成肩上懸吊復合體不可或缺的一部分。但目前對喙突的基礎研宄較少，從文獻報道看，馮沃君等分別對27個成人肩胛骨喙突進行解剖學觀測，楊會峰等用游標卡尺和鋼尺對20例正常成人肩關節標本喙肱韌帶進行解剖測量，因需要尸體解剖，例數不多。其僅對喙突或喙肱韌帶的測量和評估臨床意義，對肩胛骨喙突區缺乏系統研宄。既往通常認為大多經保守治療可以取得良好療效。但很多學者回顧性研宄發現保守治療可殘留不少后遺癥。越來越大學者認識了外科手術治療的重要性。隨著患者對生活質量要求日益提高，骨折后良好的功能恢復成為患者關注的重點。要想獲得良好的功能恢復，除了針對手術指征外，越來越傾向于采用手術治療，目的均是恢復穩定性。肩胛骨是一塊不規則的三角形扁骨，前面稍凹，分二面三緣。肩胛頸狹窄，骨質薄弱，易骨折，其穩定性依靠三柱的完整性，若骨折被漏診，易造成骨折畸形愈合，可導致盂肱關節不穩定或脫位。肩胛骨是肩懸吊復合體的一部分，連接上肢與中軸骨，其周圍有豐富肌肉包繞，也是多塊肌肉的起始點和附著點。準確診斷肩胛骨骨折，對選擇治療方案和評估病情預后有重要價值。由于肩胛骨分類體系較為復雜，目前尚無統一的分類標準。常見分類方法有Hardegger分型、MiIIe分型和國際內固定研宄學會(AO) /美國骨創傷骨科協會(OTA)分型。Hardegger分型:可具體細分為肩胛體骨折、肩胛盂邊緣骨折、肩胛盂窩骨折、解剖頸骨折、外科頸骨折、肩峰骨折、肩胛R骨折和喙突骨折。目前多數學者認為對肩胛骨骨折尤其是某些嚴重位移型肩胛骨骨折行積極手術治療，可在一定程度免除保守治療所導致的肩關節功能障礙，更有利于其功能恢復。對于有嚴重移位的肩胛骨骨折，既往常規采用保守治療，常常造成創傷性關節炎、疼痛，活動受限等嚴重后遺癥；采用切開復位內固定，由于局部解剖復雜、創傷大、手術技術要求高，術后恢復也難以達到理想效果。肩胛骨骨折的愈后，一方面取決于骨折的損傷程度，另一方面與手術良好復位與固定有密切關系。就當前來看，內固定治療的可選擇材料種類比較多，重建鋼板、T形鋼板、異形鋼板、跟骨鋼板以及克氏針、鋼絲、可吸收與不可吸收螺釘。肩胛骨的幾何形態非常不規則，且解剖位置較深、附著肌肉多，因此，具有較高發生骨折不愈合的幾率；再則內固定材料需盡量從永久性置入的角度考慮以免除患者多次手術而承受不必要的痛苦。綜合兩方面因素考慮，鈦合金材料不僅是具有較高惰性的金屬，而且可塑性很強，具有良好的生物相容性，由此既可減少置入后對組織產生過多不良刺激，又可充分塑形以確保與肩胛骨喙突區產生較好的貼敷效果，并能為有效對抗肩關節活動時產生分離應力與剪應力提供充分的固定強度。目前公開文獻也報道了一些肩胛骨的內固定器械，經過檢索，我們摘錄如下:1、中國專利，名稱:一種肩胛骨解剖型鋼板(法律狀態公告日:2007.11.21法律狀態:專利權的終止未繳年費專利權終止)。申請(專利)號:CN200420089952.7，申請(專利權)人:陳立軍；專利技術(設計)人:陳立軍。地址:浙江省慈溪市觀城鎮大通路慈溪市第二人民醫院骨科。摘要:一種肩胛骨解剖型鋼板，涉及一種用于治療肩胛骨骨折的內固定鋼板。其鋼板為薄板，鋼板形狀與肩胛骨的生理解剖形狀相適應，此鋼板形態如二個T形鋼板相連，可分別把肩胛骨外側緣，肩胛盂，肩胛同立體固定在一起。鋼板使用前為平面，使用時可按照肩胛骨外形進行塑形，鋼板上設計有多個螺釘固定孔及一個螺釘固定調節孔。鋼板采用鈦質鋼板，薄而具有彈性，強度好，接近骨彈性模量，易于術中安置，根據肩胛骨外形需要可把鋼板彎曲，扭轉，剪除等處理。2.中國專利，名稱:肩鎖關節彈性鎳鈦記憶合金固定器(法律狀態公告日:2006.07.05法律狀態:專利權的終止未繳年費專利權終止)，申請(專利)號:CN02217424.9，申請日:2002.05.15，申請(專利權)人:張德勝；許碩貴；專利技術(設計)人:張德勝；許碩貴。地址:上海市楊浦區浣紗六村25號601室。摘要:本技術涉及一種肩鎖關節彈性鎳鈦記憶合金固定器，包括接骨板，其特征在于:接骨板的一頂端有呈半圓形的肩峰鉤，肩峰鉤的開口向上，接骨板上有至少有三組環抱臂。本技術的優點是能維持肩鎖關節的解剖位置，對肩鎖關節施以可彈性的主動持續加壓，保證肩鎖關節的微動生理功能不受限制，促進肩鎖關節脫位、及脫位伴鎖骨遠端骨折的愈合。3.中國專利，名稱:y形肩鎖關節解剖固定板(法律狀態公告日:2010.11.10法律狀態:專利權的終止)，申請(專利)號:CN200820026574.6，申請日:2008.08.01，申請(專利權)人:石潔；專利技術(設計)人:石潔；楊瑞芳；陳玉晉；孫啟云。地址:山東省棗莊市臺兒莊區文華路216號臺兒莊區結核病防治所文摘:一種固定效果好的y形肩鎖關節解剖固定板，包括板身，板身上開有螺絲釘孔，板身為“y ”形狀，板身上部為兩個相交的板臂，兩個板臂頂端均連接有彎鉤，彎鉤上開有螺絲釘孔，彎鉤與板臂相垂直。本技術符合肩鎖關節解剖形態，符合生物固定原理，操作簡便，固定效果確切可靠，能早期功能鍛煉，達到最大限度的功能恢復。上述所公開的文獻中，可以解決肩胛骨骨折的一些問題，但是存在的缺點有:器械結構過于簡單，未能與肩胛骨骨折部位相近的其他部位相互鎖定，器械固定于骨折部位不牢固，繼而治療效果不理想；而有的結構又過于復雜，在手術操作過程中復雜且繁瑣，實用性不強，真正應用起來的不多。同時，在國內同類肩胛骨解剖內固定器械研發中，未見有采用記憶合金制成的用以肩胛骨喙突區解剖鎖定內固定器械的公開文獻報道。綜上所述，肩胛骨骨折及病變日益常見多發，近年來由交通事故和建筑事故等高能量暴力引起的復雜肩胛骨骨折發生率逐漸增當前第1頁1 2 3 本文檔來自技高網...
【技術保護點】
一種肩胛骨喙突區記憶合金解剖鎖定內固定的器械，其特征在于：該器械是一塊整體的接骨鋼板，而這塊鋼板又分為肩胛骨肩胛岡部(1)、肩胛骨肩峰部(2)、關節橋接部(3)、肩胛骨喙突部(4)四個部分；所述的肩胛骨肩胛岡部(1)是在接骨鋼板的底部，其形體、弧度與部位的生理解剖形狀相符；所述的肩胛骨肩峰部(2)是在肩胛骨肩胛岡部(1)的頂端，并在其兩側設置有若干組環抱爪(5)；所述的關節橋接部(3)是在肩胛骨肩胛岡部(1)的左端，關節橋接部(3)的形體、弧度與肩胛岡和喙突之間其部位的生理解剖形狀相匹配；所述的肩胛骨喙突部(4)是在關節橋接部(3)的前端，并在其兩側設置有若干組環抱爪(5)；在肩胛骨肩胛岡部(1)上設置有一個橢圓形的螺釘固定調節孔(6)；在整塊接骨鋼板的正中間設置有若干個螺釘鎖定孔(7)，螺釘鎖定孔(7)內設置有螺紋。
【技術特征摘要】
【專利技術屬性】
技術研發人員：陸曉生，
申請(專利權)人：陸曉生，
類型：新型
國別省市：廣西;45
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