本實(shí)用新型專利技術(shù)公開(kāi)了一種腹水內(nèi)引流單向支架,包括支架本體,支架本體一端設(shè)有定位結(jié)構(gòu),該定位結(jié)構(gòu)的外徑大于支架本體的外徑;支架本體的內(nèi)壁覆有不能透過(guò)液體的內(nèi)壁膜,所述支架本體內(nèi)設(shè)有只允許液體從設(shè)有定位結(jié)構(gòu)的一端流向另一端的單向防反流閥。本實(shí)用新型專利技術(shù)使用時(shí),穿刺在肝外,只要血管直徑大于4mm,穿刺點(diǎn)在肝靜脈遠(yuǎn)端,既可避免損傷大的門(mén)脈、肝動(dòng)脈及膽道,又避免支架阻擋大的肝靜脈回流引起淤血。相對(duì)于TIPS穿刺針角度調(diào)整的重要性,本產(chǎn)品進(jìn)入肝靜脈后可以不使用定向桿,直接向肝外穿刺。(*該技術(shù)在2024年保護(hù)過(guò)期,可自由使用*)
【技術(shù)實(shí)現(xiàn)步驟摘要】
【專利摘要】本技術(shù)公開(kāi)了一種腹水內(nèi)引流單向支架,包括支架本體,支架本體一端設(shè)有定位結(jié)構(gòu),該定位結(jié)構(gòu)的外徑大于支架本體的外徑;支架本體的內(nèi)壁覆有不能透過(guò)液體的內(nèi)壁膜,所述支架本體內(nèi)設(shè)有只允許液體從設(shè)有定位結(jié)構(gòu)的一端流向另一端的單向防反流閥。本技術(shù)使用時(shí),穿刺在肝外,只要血管直徑大于4mm,穿刺點(diǎn)在肝靜脈遠(yuǎn)端,既可避免損傷大的門(mén)脈、肝動(dòng)脈及膽道,又避免支架阻擋大的肝靜脈回流引起淤血。相對(duì)于TIPS穿刺針角度調(diào)整的重要性,本產(chǎn)品進(jìn)入肝靜脈后可以不使用定向桿,直接向肝外穿刺。【專利說(shuō)明】一種腹水內(nèi)引流單向支架
本技術(shù)涉及一種用于將腹水回流到肝靜脈中,以減少患者腹水的腹水內(nèi)引流單向支架
技術(shù)介紹
在肝硬化導(dǎo)致的門(mén)脈高壓造成的腹水患者中,當(dāng)腹水通過(guò)治療減少后,門(mén)靜脈血流量可增加。目前常用的方法是利尿藥物治療、排放腹水、腹水回收/分流術(shù)、中藥治療。利尿藥物使用要適宜,以免引起體內(nèi)代謝紊亂。排放腹水是一種能很快收到滿意治療效果的方法,但容易引起白蛋白缺乏以及腹腔穿刺引起的感染。腹水回收包括腹水直接回輸靜脈、腹水濃縮回輸靜脈以及腹水濃縮回輸腹腔。即將腹水從患者體內(nèi)抽出后,不經(jīng)或者經(jīng)過(guò)超濾透析,再全部或部分回輸至患者的動(dòng)靜脈回路。該方法可有效增加循環(huán)血量,使尿量、尿鈉排出增加,腹水減少,并可避免排放腹水引起的蛋白質(zhì)和電解質(zhì)丟失。但由于該方法一般需經(jīng)體外超濾、濃縮,皮下置管,瘺口處易受細(xì)菌污染;管路行程較長(zhǎng),易堵塞且難以處理;由于重力及患者體位的原因,致使回輸效果欠佳;血透和腹水回輸分開(kāi)進(jìn)行,比較費(fèi)時(shí);而且過(guò)快過(guò)多輸入濃縮腹水可導(dǎo)致急性肺水腫和食管靜脈破裂出血,彌漫性血管內(nèi)凝血等并發(fā)癥往往會(huì)危及患者的生命。分流術(shù)包括腹腔靜脈分流術(shù)(PVS)、經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)-腔靜脈分流術(shù)(TIPS)、外科性門(mén)-體靜脈分流術(shù)。原理是將腹水引流至患者的體循環(huán),降低門(mén)脈壓力,從而減少腹水、緩解癥狀、避免反復(fù)腹穿排液的方法。缺點(diǎn)是并發(fā)癥多,如分流管狹窄或閉塞、心功能衰竭、DIC、肺水腫、肺栓塞、上消化道出血、心律失常、感染等;外科性門(mén)-體靜脈分流術(shù)手術(shù)復(fù)雜、創(chuàng)傷大,可能導(dǎo)致病情惡化。
技術(shù)實(shí)現(xiàn)思路
技術(shù)目的:本技術(shù)所要解決的技術(shù)問(wèn)題是針對(duì)現(xiàn)有技術(shù)的不足,提供一種腹水內(nèi)引流單向支架。 為了解決上述技術(shù)問(wèn)題,本技術(shù)公開(kāi)了一種腹水內(nèi)引流單向支架,包括支架本體,支架本體一端設(shè)有定位結(jié)構(gòu),該定位結(jié)構(gòu)的外徑大于支架本體的外徑;支架本體的內(nèi)壁覆有不能透過(guò)液體的內(nèi)壁膜,所述支架本體內(nèi)設(shè)有只允許液體從設(shè)有定位結(jié)構(gòu)的一端流向另一端的單向防反流閥。 本技術(shù)中,所述支架本體和定位結(jié)構(gòu)為由鎳鈦記憶合金制成的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)。 本技術(shù)中,所述內(nèi)壁膜材料為硅膠、丙酮或硅酮。支架內(nèi)覆內(nèi)壁膜可使其放置到體內(nèi)后不易移位。 本技術(shù)中,所述定位結(jié)構(gòu)為傘狀凸起或者蘑菇頭狀凸起。 本技術(shù)中,所述單向防反流閥的端部的膜瓣數(shù)為2?4個(gè)。防反流閥材料為硅膠、丙酮或硅酮 本技術(shù)中,在支架本體或定位結(jié)構(gòu)上設(shè)有標(biāo)記結(jié)構(gòu),標(biāo)記結(jié)構(gòu)的材料為黃金、鉬金或鉭。標(biāo)記結(jié)構(gòu)I?20個(gè)不等。 本技術(shù)中,鎳鈦記憶合金的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的金屬絲的表面設(shè)有凹凸結(jié)構(gòu)或者凸起結(jié)構(gòu)。凸起結(jié)構(gòu)數(shù)量I?10個(gè)不等。凹凸結(jié)構(gòu)或者凸起結(jié)構(gòu)采用如激光刻蝕、等離子處理、噴砂等方法加工。或者采用細(xì)小的絲材在支架表面增加小的凸起。 本技術(shù)中,所述單向防反流閥的端部的膜瓣數(shù)為2?4個(gè)。 本 申請(qǐng)人:發(fā)現(xiàn)了現(xiàn)有技術(shù)中存在的問(wèn)題,認(rèn)為有必要建立腹腔與肝臟特定靜脈之間的直接回流通道,依靠特殊支架直接相連,從而達(dá)到降低門(mén)脈壓力,減少腹水,緩解癥狀的治療目的;并且極大地減少感染及各類并發(fā)癥,盡可能避免了現(xiàn)有技術(shù)的缺陷。 本技術(shù)支架,通過(guò)X光監(jiān)視放置到肝靜脈內(nèi),連通腹水最低位置和肝靜脈,在自體負(fù)壓的作用下,讓腹水通過(guò)支架回流到肝靜脈,減少腹水。支架近端設(shè)計(jì)有單向防反流閥,可讓腹水通過(guò),但能阻止肝靜脈中的血液通過(guò)支架流入腹腔。手術(shù)后,支架置入在患者體內(nèi),不影響日常生活,且不會(huì)因?yàn)閱渭冃缘呐欧鸥顾鸢椎鞍椎娜狈Α4朔椒ㄍ瑯舆m用于腹腔/盆腔腫瘤造成的腹水。 有益效果:與現(xiàn)有TIPS手術(shù)相比,本技術(shù)使用時(shí),穿刺在肝外,只要血管直徑大于4_,穿刺點(diǎn)在肝靜脈遠(yuǎn)端,既可避免損傷大的門(mén)脈、肝動(dòng)脈及膽道,又避免支架阻擋大的肝靜脈回流引起淤血。相對(duì)于TIPS穿刺針角度調(diào)整的重要性,本產(chǎn)品進(jìn)入肝靜脈后可以不使用定向桿,直接向肝外穿刺。 本技術(shù)結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單,易于加工,可以實(shí)現(xiàn)自體腹水回流,且不會(huì)因?yàn)閱渭冃缘呐欧鸥顾鸢椎鞍椎娜狈Γ也挥绊懭粘9ぷ骱蜕睢? 【專利附圖】【附圖說(shuō)明】 下面結(jié)合附圖和【具體實(shí)施方式】對(duì)本技術(shù)做更進(jìn)一步的具體說(shuō)明,本技術(shù)的上述和/或其他方面的優(yōu)點(diǎn)將會(huì)變得更加清楚。 圖1為支架整體結(jié)構(gòu)示意圖。 圖2a?圖2c為防反流膜瓣數(shù)示意圖。 圖3為標(biāo)記和凸起部分局部放大示意圖。 圖4為單向防反流閥放置支架中部位置示意圖。 圖5為置入人體示意圖。 圖6為圖5的局部放大圖。 【具體實(shí)施方式】 本技術(shù)公開(kāi)了一種腹水內(nèi)引流單向支架,包括支架本體,支架本體一端設(shè)有定位結(jié)構(gòu),該定位結(jié)構(gòu)的外徑大于支架本體的外徑;支架本體的內(nèi)壁覆有不能透過(guò)液體的內(nèi)壁膜,所述支架本體內(nèi)設(shè)有只允許液體從設(shè)有定位結(jié)構(gòu)的一端流向另一端的單向防反流閥。所述支架本體和定位結(jié)構(gòu)為由鎳鈦記憶合金制成的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)。所述內(nèi)壁膜材料為硅膠、丙酮或硅酮。所述定位結(jié)構(gòu)為傘狀凸起或者蘑菇頭狀凸起。所述單向防反流閥的端部的膜瓣數(shù)為2?4個(gè)。在支架本體或定位結(jié)構(gòu)上設(shè)有標(biāo)記結(jié)構(gòu),標(biāo)記結(jié)構(gòu)的材料為黃金、鉬金或鉭。鎳鈦記憶合金的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的金屬絲的表面設(shè)有凹凸結(jié)構(gòu)或者凸起結(jié)構(gòu)。所述單向防反流閥的膜瓣數(shù)為2?4個(gè)。 防反流閥安裝在支架近端,只能由遠(yuǎn)端向近端開(kāi)啟,其原理是:腹水通過(guò)支架時(shí),腹腔壓力使膜瓣打開(kāi),腹水通過(guò)支架后,防反流膜瓣吸附靠攏,相互貼合阻止腔靜脈血液反流。防反流閥可以采用現(xiàn)有技術(shù)的產(chǎn)品,防反流閥為一個(gè)瓣膜,并設(shè)有開(kāi)口,瓣膜只能由由遠(yuǎn)端向近端開(kāi)啟,其裝配位置可在支架直段上,位置不限。 鎳鈦記憶合金制成的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),直徑d為2?10mm,長(zhǎng)度5?80mm。 遠(yuǎn)端傘邊的寬度(傘邊外徑-直段外徑)為I?6mm。 傘邊與支架直段之間的夾角A為45°?135°。 實(shí)施例 如圖1所示,支架本體I由鎳鈦記憶合金絲制作而成,遠(yuǎn)端Ia呈傘狀定位結(jié)構(gòu)2,近端Ib為圓柱形直段。使用時(shí)遠(yuǎn)端固定在肝包膜外,連通肝靜脈和腹腔,近端帶有單向防反流閥3,如圖2a?圖2c所示,單向防反流閥3的端部的防反流膜瓣數(shù)3a為2?4個(gè),如圖3所示,單向防反流閥裝配在支架直段內(nèi)靠近近端Ib的位置,支架整體內(nèi)覆內(nèi)壁膜(圖中未示出),覆膜材料為硅膠。遠(yuǎn)端傘形結(jié)構(gòu)可以很好的固定在肝包膜外。通過(guò)自體負(fù)壓實(shí)現(xiàn)腹水從腹腔向肝靜脈的單向通過(guò),同時(shí)防止血液通過(guò)支架流入腹腔,實(shí)現(xiàn)自體的腹水回收。防反流閥材料為硅膠。 如圖3所示,為手術(shù)過(guò)程中使用方便,在支架上設(shè)有一定數(shù)量的標(biāo)記4,標(biāo)記材料為黃金。數(shù)量根據(jù)支架尺寸而定,從10個(gè),支架兩個(gè)端部及傘邊與直段過(guò)渡處必須有標(biāo)記,其它位置根據(jù)支架結(jié)構(gòu)而定。為使超聲下使用方便,采用細(xì)小的絲材在本文檔來(lái)自技高網(wǎng)...
【技術(shù)保護(hù)點(diǎn)】
一種腹水內(nèi)引流單向支架,其特征在于,包括支架本體,支架本體一端設(shè)有定位結(jié)構(gòu),該定位結(jié)構(gòu)的外徑大于支架本體的外徑;支架本體的內(nèi)壁覆有不能透過(guò)液體的內(nèi)壁膜,所述支架本體內(nèi)設(shè)有只允許液體從設(shè)有定位結(jié)構(gòu)的一端流向另一端的單向防反流閥。
【技術(shù)特征摘要】
【專利技術(shù)屬性】
技術(shù)研發(fā)人員:李麟蓀,范勇,李玉茜,范泰來(lái),
申請(qǐng)(專利權(quán))人:李麟蓀,范勇,南京微創(chuàng)醫(yī)學(xué)科技有限公司,
類型:新型
國(guó)別省市:江蘇;32
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