一種復(fù)合顱底修補(bǔ)固定器制造技術(shù)

本發(fā)明專利技術(shù)公開了一種復(fù)合顱底修補(bǔ)固定器，連接桿頂端設(shè)有固定盤，連接桿下端設(shè)有可在連接桿上移動(dòng)的活動(dòng)盤，固定盤和活動(dòng)盤在連接桿上同軸，以固定盤和活動(dòng)盤相對(duì)的一面為內(nèi)，在固定盤內(nèi)側(cè)面上貼有與固定盤形狀匹配的生物硬膜，在固定盤與活動(dòng)盤之間的連接桿上加裝有填充吸水樹脂的硅膠囊，在活動(dòng)盤上均勻分布有若干通孔，活動(dòng)盤內(nèi)側(cè)面包括有內(nèi)圈與外圈，通孔置于內(nèi)圈與外圈之間，內(nèi)圈與硅膠囊相抵觸，外圈排列有若干個(gè)針狀鋸齒，針狀鋸齒朝向硅膠囊且針狀鋸齒上設(shè)有導(dǎo)流槽，當(dāng)針狀鋸齒刺破硅膠囊時(shí)，導(dǎo)流槽一端與硅膠囊連通，導(dǎo)流槽另一端與患者顱骨的骨窗縫隙相通。本發(fā)明專利技術(shù)可修剪生物硬膜及適形極好的硅膠囊吸水樹脂可以適用于完整修復(fù)各種缺損骨窗，修補(bǔ)腦脊液漏，降低術(shù)后顱內(nèi)感染的發(fā)生率和死亡率。

【技術(shù)實(shí)現(xiàn)步驟摘要】
一種復(fù)合顱底修補(bǔ)固定器
本專利技術(shù)涉及醫(yī)學(xué)領(lǐng)域手術(shù)用工具，尤其是涉及一種復(fù)合顱底修補(bǔ)固定器。
技術(shù)介紹
隨著神經(jīng)外科手術(shù)設(shè)備及技術(shù)的發(fā)展，大量的顱底手術(shù)得以開展，但是以犧牲顱底骨質(zhì)的微創(chuàng)手術(shù)，由于手術(shù)部位深在，操作空間狹小，術(shù)后的顱底重建是當(dāng)前顱底神經(jīng)外科手術(shù)遭遇的最大技術(shù)瓶頸。特別是隨著神經(jīng)內(nèi)鏡技術(shù)的發(fā)展，大量擴(kuò)大經(jīng)鼻內(nèi)鏡手術(shù)入路的應(yīng)用范圍拓展，幾乎通過雙鼻孔就可以打開整個(gè)顱底各個(gè)部位的骨質(zhì)。切除病變后的骨質(zhì)缺損、硬腦膜缺損及術(shù)野軟組織的缺損，增加了術(shù)后腦脊液漏、顱內(nèi)感染、腦組織膨出、氣顱等并發(fā)癥的發(fā)生率。腦脊液漏是顱底手術(shù)，特別是擴(kuò)大經(jīng)蝶手術(shù)后的常見并發(fā)癥，為了減少并發(fā)癥，手術(shù)后必須進(jìn)行顱底缺損進(jìn)行修補(bǔ)。另外，對(duì)于復(fù)雜的顱底骨質(zhì)，特別是并發(fā)顱骨缺損的復(fù)雜顱腦外傷，由于骨質(zhì)、硬膜缺損，傷后出現(xiàn)頑固的腦脊液漏，也必須手術(shù)進(jìn)行顱底修補(bǔ)。目前臨床上修補(bǔ)的方法主要是采用軟組織進(jìn)行填塞，對(duì)于較大的缺損采用自體組織或者鈦網(wǎng)加上人工硬膜采用生物膠粘合進(jìn)行復(fù)合修補(bǔ)，即所謂的“三明治”法，但由于自體軟組織會(huì)出現(xiàn)壞死、液化等現(xiàn)象術(shù)后再次腦脊液漏幾率高，修補(bǔ)不牢靠；作為修補(bǔ)支撐的自體骨片、鈦網(wǎng)由于手術(shù)操作空間狹小、無法固定等原因，手術(shù)后出現(xiàn)移位，損傷周圍視神經(jīng)、頸內(nèi)動(dòng)脈等重要結(jié)構(gòu)，嚴(yán)重時(shí)直接危及患者生命；同時(shí)自體取材增加了患者的手術(shù)創(chuàng)傷，延長了手術(shù)時(shí)間 ，增加感染機(jī)會(huì)，給患者帶來巨大的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。臨床尚無操作簡(jiǎn)便、效果可靠的顱底修補(bǔ)器械。目前也有使用同軸設(shè)計(jì)的上下蓋與螺桿連接的裝置，較好鎖緊頭骨，保護(hù)了硬腦膜，但會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)外溝通腔隙、腦脊液漏的現(xiàn)象，不具備腦脊液漏的修補(bǔ)的功能，無法應(yīng)用于顱底修補(bǔ)。
技術(shù)實(shí)現(xiàn)思路
本專利技術(shù)的目的是克服上述現(xiàn)有技術(shù)的不足，提供一種復(fù)合顱底修補(bǔ)固定器，該裝置可密閉了顱內(nèi)外溝通腔隙，有效避免腦脊液漏的現(xiàn)象。本專利技術(shù)是通過以下技術(shù)方案來實(shí)現(xiàn)的:一種復(fù)合顱底修補(bǔ)固定器，包括連接桿，連接桿頂端設(shè)有固定盤，連接桿下端設(shè)有可在連接桿上移動(dòng)的活動(dòng)盤，固定盤和活動(dòng)盤在連接桿上同軸，以固定盤和活動(dòng)盤相對(duì)的一面為內(nèi)，在固定盤內(nèi)側(cè)面上貼有與固定盤形狀匹配的生物硬膜，在固定盤與活動(dòng)盤之間的連接桿上加裝有填充吸水樹脂的硅膠囊，在活動(dòng)盤上均勻分布有若干通孔，活動(dòng)盤內(nèi)側(cè)面包括有內(nèi)圈與外圈，通孔置于內(nèi)圈與外圈之間，當(dāng)活動(dòng)盤靠近固定盤時(shí)，內(nèi)圈與硅膠囊相抵觸，外圈排列有若干個(gè)針狀鋸齒，針狀鋸齒朝向硅膠囊且針狀鋸齒上設(shè)有導(dǎo)流槽，當(dāng)針狀鋸齒刺破硅膠囊時(shí)，導(dǎo)流槽一端與硅膠囊連通，另一端與患者顱骨的骨窗縫隙相通。生物硬膜與加裝有填充吸水樹脂的硅膠囊的設(shè)置，可內(nèi)外密閉顱內(nèi)外溝通腔隙，避免腦脊液泄漏；針狀鋸齒用于刺破硅膠囊，吸水樹脂順導(dǎo)流槽流入未嚴(yán)密填充的骨窗縫隙，通孔的設(shè)置可讓多余的吸水樹脂流出。所述內(nèi)圈朝向硅膠囊凸起。在連接桿上推擠活動(dòng)盤將硅膠囊推向固定盤時(shí)，凸起的內(nèi)圈可使硅膠囊充分壓扁，利于針狀鋸齒的刺穿。所述硅膠囊呈橢圓體，且半長軸所在的兩端開設(shè)有貫穿孔，所述連接桿穿設(shè)在貫穿孔內(nèi)。徑向較長的連端設(shè)在連接桿上且同向，可使操作視野不會(huì)被阻擋，避免針狀鋸齒在未推擠之前刺穿硅膠囊。在所述生物硬膜中央設(shè)有與所述連接桿直徑大小一致的圓孔，生物硬膜通過圓孔套設(shè)在連接桿上并貼在所述固定盤內(nèi)側(cè)面上。圓孔的開設(shè)，便于生物硬膜的固定放置和更換。使用時(shí)，將固定器的固定盤置入顱內(nèi)后，在連接桿上推擠活動(dòng)盤鎖住顱骨，在推擠過程中內(nèi)圈同時(shí)將硅膠囊推向固定盤，進(jìn)一步推擠時(shí)硅膠囊被壓扁適形填充骨窗，同時(shí)囊壁外側(cè)被活動(dòng)盤上的針狀鋸齒劃破，囊內(nèi)吸水樹脂順導(dǎo)流槽流入未嚴(yán)密填充的骨窗縫隙，此時(shí)固定盤上的生物硬膜已貼合在顱底上防止多余樹脂進(jìn)入顱內(nèi)，向內(nèi)翹起的活動(dòng)盤外緣封鎖了缺損骨窗的外緣讓樹脂更加嚴(yán)密的填充骨縫，向內(nèi)進(jìn)一步推擠活動(dòng)盤，固定器上下兩盤鎖住顱骨。該產(chǎn)品主要應(yīng)用于擴(kuò)大經(jīng)鼻內(nèi)鏡手術(shù)及顱骨缺損腦脊液漏的患者，適合復(fù)雜顱底缺損形態(tài)的修補(bǔ)。雙盤固定系統(tǒng)為缺損骨窗提供足夠的支撐強(qiáng)度，固定可靠，防止修補(bǔ)材料移位。固定盤內(nèi)側(cè)面的 生物硬膜及吸水樹脂雙層封閉了顱內(nèi)外溝通腔隙，固定盤下方的人工腦膜在固定盤的支撐下確保流出硅膠囊的吸水樹脂不進(jìn)入顱內(nèi)，固定盤阻擋了腦搏動(dòng)傳導(dǎo)至缺損骨窗的應(yīng)力，避免修補(bǔ)材料松動(dòng)，導(dǎo)致再次腦脊液漏；同時(shí)生物硬膜在無張力情況下經(jīng)過一段時(shí)間后可與周圍殘存硬腦膜生長融合，徹底封閉缺損；流出囊外的吸水樹脂在硅膠囊的擠壓下填充缺損骨窗緣可能出現(xiàn)漏腦脊液的小縫隙，在吸水后嚴(yán)密封閉縫隙，確保復(fù)雜的顱底缺損修補(bǔ)牢靠。活動(dòng)盤的外緣向內(nèi)翹起形成環(huán)形凹槽并均勻分布鋸齒，可以牢靠鎖住顱骨，避免術(shù)后修補(bǔ)材料松動(dòng)，活動(dòng)盤外圈的針狀鋸齒將擠壓變形的硅膠囊劃破，囊內(nèi)樹脂順外導(dǎo)流槽流至骨窗外緣，環(huán)形凹槽兜住從囊內(nèi)流出的吸水樹脂，在硅膠囊的擠壓下吸水樹脂填充細(xì)小的縫隙，同時(shí)在凹槽形成骨窗外緣第三道防水圈，確保了修補(bǔ)的效果。活動(dòng)盤上的通孔可讓多余的吸水樹脂流出，使固定器上下兩盤可以在缺損骨窗的內(nèi)外與顱骨嚴(yán)密貼合，牢靠固定。本專利技術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是:本設(shè)計(jì)采用同軸雙盤連接桿結(jié)構(gòu)，無視野阻擋放置調(diào)整固定盤的位置，通過推擠活動(dòng)盤固定可以實(shí)現(xiàn)快速固定，操作方便快捷，大量節(jié)省手術(shù)時(shí)間。可修剪生物硬膜及適形極好的硅膠囊吸水樹脂系統(tǒng)可以應(yīng)用于各種復(fù)雜形態(tài)的缺損骨窗。通過本設(shè)計(jì)可完整修復(fù)各種復(fù)雜的缺損骨窗，修補(bǔ)腦脊液漏，達(dá)到硬膜和骨質(zhì)缺損的同時(shí)修補(bǔ)，恢復(fù)缺損部位的正常生物狀態(tài)，最大程度避免的腦脊液漏復(fù)發(fā)，最大程度的降低經(jīng)鼻蝶手術(shù)后顱內(nèi)感染的發(fā)生率和死亡率。【附圖說明】圖1為本專利技術(shù)實(shí)施例的結(jié)構(gòu)示意圖；圖2為本專利技術(shù)實(shí)施例活動(dòng)盤的結(jié)構(gòu)示意圖。圖中附圖標(biāo)記含義:1、固定盤，2、活動(dòng)盤，3、連接桿，4、內(nèi)圈，5、生物硬膜，6、硅膠囊，7、鋸齒，8、針狀鋸齒，9、導(dǎo)流槽。【具體實(shí)施方式】下面結(jié)合附圖和【具體實(shí)施方式】對(duì)本專利技術(shù)的內(nèi)容做進(jìn)一步詳細(xì)說明。實(shí)施例參閱圖1至圖2，一種復(fù)合顱底修補(bǔ)固定器，包括連接桿3，連接桿3頂端設(shè)有固定盤1，連接桿3下端設(shè)有活動(dòng)盤2，固定盤I和活動(dòng)盤2在連接桿3上同軸，活動(dòng)盤2可以受外力推擠在連接桿3上移動(dòng)，以固定盤I和活動(dòng)盤2相對(duì)的一面為內(nèi)，在固定盤I內(nèi)側(cè)面上貼有與固定盤I形狀匹配的生物硬膜5，在固定盤I與活動(dòng)盤2之間的連接桿3上加裝有填充吸水樹脂的硅膠囊6，在活動(dòng)盤2上均勻分布有若干通孔，活動(dòng)盤2內(nèi)側(cè)面包括有內(nèi)圈4與外圈(本專利技術(shù)中所說的內(nèi)圈和外圈，是指活動(dòng)盤2內(nèi)側(cè)面上、圍繞于連接桿3的兩個(gè)區(qū)域，其中在內(nèi)側(cè)面邊沿上的為外圈，相對(duì)的另一個(gè)區(qū)域?yàn)閮?nèi)圈，可以以通孔來界定，內(nèi)圈的主要目的在于與硅膠囊抵觸)，通孔置于內(nèi)圈與外圈之間，當(dāng)活動(dòng)盤靠近固定盤時(shí)，內(nèi)圈4與硅膠囊6相抵觸，外圈排列有若干個(gè)針狀鋸齒8，針狀鋸齒8朝向硅膠囊6且針狀鋸齒8上設(shè)有導(dǎo)流槽9，當(dāng)針狀鋸齒8刺破硅膠囊6時(shí)導(dǎo)流槽9 一端與硅膠囊6連通，另一端與患者顱骨的骨窗縫隙相通，手術(shù)時(shí)，顱底為了方便手術(shù)操作，通過體位調(diào)整將顱底調(diào)整成將近倒置的角度，如果設(shè)計(jì)在固定盤位于顱內(nèi)有可能出現(xiàn)樹脂漏人顱內(nèi)；活動(dòng)盤2外邊緣向內(nèi)翹起形成環(huán)形凹槽且均勻分布有向上翹的鋸齒7。導(dǎo)流槽9可在針狀鋸齒8表面開槽也可在內(nèi)部開槽。生物硬膜5與加裝有填充吸水樹脂的硅膠囊6的設(shè)置，可內(nèi)外密閉了顱內(nèi)外溝通腔隙，避免腦脊液泄漏；針狀鋸齒8用于刺破硅膠囊6，吸水樹脂順導(dǎo)流槽9流入未嚴(yán)密填本文檔來自技高網(wǎng)...

【技術(shù)保護(hù)點(diǎn)】
一種復(fù)合顱底修補(bǔ)固定器，包括連接桿，連接桿頂端設(shè)有固定盤，連接桿下端設(shè)有可在連接桿上移動(dòng)的活動(dòng)盤，固定盤和活動(dòng)盤在連接桿上同軸，其特征在于：以固定盤和活動(dòng)盤相對(duì)的一面為內(nèi)，在固定盤內(nèi)側(cè)面上貼有與固定盤形狀匹配的生物硬膜，在固定盤與活動(dòng)盤之間的連接桿上加裝有填充吸水樹脂的硅膠囊，在活動(dòng)盤上分布有若干通孔，活動(dòng)盤內(nèi)側(cè)面包括有內(nèi)圈與外圈，通孔置于內(nèi)圈與外圈之間，當(dāng)活動(dòng)盤靠近固定盤時(shí)，內(nèi)圈用于與硅膠囊相抵觸，外圈排列有若干個(gè)針狀鋸齒，針狀鋸齒朝向硅膠囊且針狀鋸齒上設(shè)有導(dǎo)流槽，當(dāng)針狀鋸齒刺破硅膠囊時(shí)，導(dǎo)流槽一端與硅膠囊連通，導(dǎo)流槽另一端與患者顱骨的骨窗縫隙相通。

【技術(shù)特征摘要】
1.一種復(fù)合顱底修補(bǔ)固定器，包括連接桿，連接桿頂端設(shè)有固定盤，連接桿下端設(shè)有可在連接桿上移動(dòng)的活動(dòng)盤，固定盤和活動(dòng)盤在連接桿上同軸，其特征在于:以固定盤和活動(dòng)盤相對(duì)的一面為內(nèi)，在固定盤內(nèi)側(cè)面上貼有與固定盤形狀匹配的生物硬膜，在固定盤與活動(dòng)盤之間的連接桿上加裝有填充吸水樹脂的硅膠囊，在活動(dòng)盤上分布有若干通孔，活動(dòng)盤內(nèi)側(cè)面包括有內(nèi)圈與外圈，通孔置于內(nèi)圈與外圈之間，當(dāng)活動(dòng)盤靠近固定盤時(shí)，內(nèi)圈用于與硅膠囊相抵觸，外圈排列有若干個(gè)針狀鋸齒，針狀鋸齒朝向硅膠囊且針狀鋸齒上設(shè)有導(dǎo)...

【專利技術(shù)屬性】
技術(shù)研發(fā)人員：張喜安，黃廣龍，漆松濤，彭俊祥，蘇青，徐海艷，莫益萍，邱曉瑜，
申請(qǐng)(專利權(quán))人：南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院，
類型：發(fā)明
國別省市：廣東;44